Už zhruba tři desítky let si lidé toužící po mladším vzhledu nechávají vpichovat do obličeje botoxové injekce. Zatímco v USA byla tato látka pro kosmetické využití schválena v roce 2002, v Evropě k tomu došlo o několik let později. V praxi se ale botox používal už dřív a v průběhu let se stal symbolem rychlého a relativně dostupného vítězství v boji s vráskami.
Stačí pár vpichů a vrásky mizí?
Minimální zákrok, maximální efekt – krátká a zdánlivě výstižná charakteristika. Na první pohled se zdá, že vám botox opravdu může na nějakou dobu ubrat pár let. Je ale dobré mít na paměti, že látka, o které mluvíme, není jen zabijákem vrásek. Ve skutečnosti je to botulotoxin, tedy silný jed, který dočasně paralyzuje svaly. V tom spočívá princip jeho účinku. A i z toho pak vyplývají případná rizika.
Po aplikaci botox blokuje přenos nervových impulzů do svalů. Sval se přestane stahovat, pokožka nad ním se vyhladí a vrásky mizí. Efekt je dočasný, obvykle trvá tři až šest měsíců. Nic složitého, co říkáte? Jenže lidské tělo nereaguje vždycky učebnicově. Každý organismus je jiný. A už jen to vytváří prostor pro vedlejší účinky.
Nejčastější vedlejší účinky botoxu
Většina lidí se setká jen s mírnými a přechodnými reakcemi. Patří mezi ně:
zarudnutí nebo otok v místě vpichu;
drobné modřiny;
pocit napětí v obličeji.
Tyto projevy obvykle během několika dní odezní.
Vedlejší účinky, o kterých se
Pak jsou tu situace, o kterých už se mluví méně. Boří totiž image bezchybného výsledku. Jedním z nejznámějších problémů je pokles víčka nebo obočí. Stačí, aby se botox rozšířil o pár milimetrů jinam, než bylo plánováno, a výraz obličeje se může fatálně změnit. Výsledek pak nepůsobí svěže, ale naopak vytváří dojem, že za sebou máte tři noční směny. Dalším častým problémem je asymetrie. Jedna strana obličeje reaguje jinak než druhá. Úsměv není souměrný a mimika by snadno mohla vzbudit podezření, že jsme prodělali mrtvici.
Možná nejzajímavější a zároveň nejméně diskutovanou oblastí je vliv botoxu na mimiku a psychiku. Mimika totiž není jen estetická záležitost. Je to způsob, jakým vyjadřujeme emoce. Pokud je část obličeje „vypnutá“, může to ovlivnit nejen to, jak nás vnímají ostatní, ale i to, jak se sami cítíme. Člověk „po botoxu“ často působí na své okolí jako by měl omezený projev emocí. Stane se, že zaníceně něco vypráví, ale nemůže doprovodit svůj monolog příslušnou mimikou, což mu ubírá na důvěryhodnosti a naopak to navozuje dojem přetvářky.
Některé studie navíc naznačují, že omezená mimika může tlumit prožívání emocí. Jinými slovy, pokud se nemůžeme plně zamračit, vede to ke slabšímu prožívání této negativní emoce. Jistě, na první pohled to může vypadat jako výhoda, ale je třeba si uvědomit, že jde vlastně o potlačování přirozených emocí.
V roce 2023 provedl americký neurolog Mitchell Brin spolu se svými kolegy studii, v rámci níž sledoval psychologický dopad dlouhodobé aplikace botoxu. Pomocí magnetické rezonance u žen, které pravidelně dlouhou dobu chodí na botox, zjistil, že aktivita mozku je ve dvou konkrétních oblastech změněná. Šlo o ty části mozku, které hrají roli při zpracování emocí.
Kdy riziko roste
Zásadní roli hraje to, kdo botox aplikuje. Odborník s praxí zná anatomii obličeje do detailu. Ví, kam přesně injekci aplikovat i kolik látky použít. Problém nastává ve chvíli, kdy zákrok provádí někdo bez dostatečné kvalifikace. K návštěvám pochybných salónů krásy se lidé uchylují ve snaze ušetřit. V takových případech ale riziko komplikací výrazně roste.
Riziková bývá i příliš častá aplikace nebo vysoké dávky. Obličej pak postupně ztrácí přirozenou pohyblivost a výsledek působí spíš strnule než mladistvě. Jak upozorňuje profesor Ash Mosahebi, plastický chirurg z University College London: „Je velmi pravděpodobné, že řadu vedlejších účinků pacienti nehlásí.“
Mosahebi provedl spolu se svými kolegy v roce 2023 studii, jejíž výsledky odhalily, že 69 % respondentů má zkušenosti s dlouhodobými nežádoucími účinky, jako je bolest obličejových svalů, úzkost či bolesti hlavy způsobené botoxem. V případě, že šlo o nepovedený zákrok, mluvili pacienti také o vážných psychologických a emocionálních následcích. „Při nesprávném podání mohou například poklesnout oční víčka a stav pak přetrvává až šest měsíců,“ říká profesor Mosahebi.
Dlouhodobé nežádoucí účinky botoxu
Podle odborníků o nich víme jen velmi málo. Většina studií totiž sleduje pacienty zhruba šest měsíců po aplikaci. Našlo se ale několik projektů zaměřených na dlouhodobé účinky botoxu aplikovaného pro kosmetické účely. A podle nich může taková aplikace botulotoxinu vyvolat trvalé změny výrazu obličeje. Člověk už pak není schopen dostatečně dobře rozhýbat určité obličejové svaly. Studie z roku 2022 pak naznačuje, že lidé, kteří chodili pravidelně na injekce botoxu, vykazovali změny ve funkci a vzhledu obličejových svalů až čtyři roky po poslední aplikaci. Profesor Mosahebi to komentuje slovy: „Kdybyste deset let nepoužívali břišní svaly, ochably by. Když je nějaký obličejový sval dlouhodobě paralyzovaný botoxem, zákonitě není po nějaké době už tak silný a projeví se to na výrazu obličeje.“
VIDEO: Co se stane, když je botox aplikován dlouhodobě.
Je tedy botox bezpečný?
Ano, pokud je aplikován správně a u vhodného člověka, považuje se za relativně bezpečný zákrok. To ale neznamená, že je zcela bez rizika. Botox není jen „injekce na vrásky“. Je to zásah do fungování svalů a nervů. Možná nejdůležitější otázka proto nezní, zda botox funguje. Ale zda opravdu víme, co všechno s sebou jeho aplikace přináší.
