U příležitosti Světového dne rakoviny slinivky, který připadá na 19. listopadu, připravila Česká gastroenterologická společnost velmi optimistický přehled nových metod, které by už brzy mohly pomoci pacientům v tuzemsku. A tyto nové cesty jsou nejen účinnější, ale také šetrnější.
Zatímco klasická chemoterapie zasahuje tělo plošně, moderní onkologie se snaží najít slabé místo přímo v samotném nádoru – o tom mluvila v našem podcastu i onkoložka Petra Tesařová. A právě v této oblasti hlásí vědci největší pokrok za poslední roky.
Jak zastavit nádor
Největší pozornost výzkumných týmů se nyní upírá k cílené léčbě, která dokáže zasáhnout přímo do mechanismu, jímž se rakovinné buňky množí. V případě rakoviny slinivky se množí leckdy nekontrolovaně a geometrickou řadou. První přípravek, který by mohl umět proces zastavit, už má za sebou úspěšné klinické testy a klepe na dveře evropských nemocnic.
„Zatím nejdál je lék na bázi účinné látky daraxonrasib. Ten cíleně blokuje bílkovinu, která u většiny nádorů slinivky břišní funguje jako zaseknutý plynový pedál a podporuje nekontrolovaný růst buněk. Tento lék se zatím nasazoval lidem ve IV., metastatickém stadiu. V klinické fázi prodloužil medián dožití pacientů z 6,7 měsíce při standardní chemoterapii na 13,2 měsíce, tedy téměř dvojnásobně,“ říká profesor Ondřej Urban, přednosta II. interní kliniky – gastroenterologické a geriatrické Fakultní nemocnice Olomouc.
Lék 26. srpna 2026 schválil Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a zelenou mu dala i Evropská agentura pro léčivé přípravky. Než se ale dostane k českým pacientům, bude nutné vyřešit jeho financování. „Nyní se čeká na rozhodnutí Evropské komise. Dostupnost v Česku bude záviset také na stanovení ceny a úhrady. Lék je drahý a cena se pohybuje kolem milionu korun na jednoho pacienta za měsíc,“ doplňuje Urban.
VIDEO: Cílená a mnohem šetrnější léčba se prosazuje napříč onkologií
Očkování proti rakovině slinivky?
Ještě odvážnější vizi testují vědci z americké Johns Hopkins University. Vyvíjejí experimentální vakcínu, jejímž cílem není nemoc jen brzdit, ale jejímu vzniku úplně předejít. Očkovací látka trénuje imunitní systém tak, aby dokázal včas rozpoznat rizikové buňky a zlikvidovat je dříve, než se z nich stane zhoubný nádor. Vakcína cílí na změny v genu KRAS, které se objevují u více než 90 procent nádorů slinivky. První výsledky jsou slibné: na podání látky v rámci úvodní studie zareagovala imunita 18 z 20 účastníků s dědičnou predispozicí, u kterých už lékaři zachytili i první podezřelé změny na slinivce.
„Výsledky jsou povzbudivé, ale preventivní účinek musí ověřit větší studie s delším sledováním. Pokud by se však účinnost látky prokázala, pak by mohla pomáhat především lidem s vysokým dědičným rizikem onemocnění. Umím si představit, že by z ní v budoucnosti profitovali například ti, které v rámci programu cíleného vyhledávání karcinomu pankreatu pravidelně vyšetřujeme,“ vysvětluje Urban.
Léčivý koktejl na rakovinu slinivky míchají i Španělé
Tentokrát není řeč o sangrie ani jiném nápoji s paraplíčkem, ale seriózní západní medicíně. Španělští vědci zkombinovali daraxonrasib, afatinib a experimentální látku SD36 a podařilo se jim dosáhnout toho, že se nádor u laboratorních myší dal na ústup.
V tomto případě jsou ale s oslavami důležitého milníku čeští specialisté opatrní. „Výsledek u zvířat ale ještě nezaručuje účinnost ani bezpečnost u člověka. Před případným použitím této kombinace u pacientů bude nutný další vývoj a klinické ověření,“ upozorňuje profesor Ilja Tachecí, předseda České gastroenterologické společnosti ČLS JEP a přednosta II. interní gastroenterologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové.
Čím dříve na rakovinu slinivky přijdeme, tím lépe
Dokud se nové léky a vakcíny neprověří v praxi a nestanou se běžnou součástí léčby, zůstává klíčem k přežití včasné odhalení nemoci. Právě to je ale u slinivky největší kámen úrazu – nádor o sobě v raných stadiích často nedává vědět a operovat ho lze jen u menšiny pacientů.
„Neměli bychom podceňovat nově vzniklou žloutenku, nevysvětlitelné hubnutí ani přetrvávající bolesti břicha či zad. S lékařem je vhodné probrat také nově vzniklou cukrovku po padesátce, zvláště při současném nechtěném hubnutí. U naprosté většiny pacientů však cukrovka není způsobena nádorem,“ říká profesor Tachecí.
Pokud se chcete rakovině slinivky vyhnout, rozhodně neuděláte chybu, když přestanete kouřit (a má to smysl v jakémkoliv věku), budete si držet rozumnou váhu a poptáte se v rodině, jestli se náhodou tahle zákeřná nemoc u příbuzných neobjevila. Pokud se totiž prokáže genetická zátěž v rodině, je na místě nechat se zařadit do preventivního programu ve specializovaných centrech. Dostupný bude snad už brzy i test, který hrozící nemoc odhalí ještě před prvními příznaky.
