U rakoviny prostaty platí, že čím dříve ji odhalíte, tím snáz se léčí. Dokonce se už upouští od vyšetření konečníkem, které obvykle upozornilo na zvětšení předstojné žlázy, a pacienti mohou svého praktika požádat o mnohem přesnější vyšetření z krve. To je schopné odhalit nebezpečné bujení dávno před tím, než nemoc začne působit jakékoliv problémy.
Které symptomy jsou pro rakovinu prostaty typické? „To záleží na stádiu onemocnění. Pokud je to časné onemocnění, minimální ložisko nádoru, pak nemusíte mít vůbec žádné potíže. Další projevy můžou být spojené s hyperplazií, tedy zvětšením, prostaty,“ vysvětluje v podcastu Kondice.cz lékař z bioptické laboratoře Robert Slunečko. O které příznaky jde?
- poruchy močení
- noční močení
- bolestivost
- řezání při močení
- krev v moči
- v pozdějších stádiích bolesti kloubů, bolesti zad (značí případné metastázy)
Ve vzácných případech je pacient zcela bezpříznakový, ale ve většině případů přicházejí muži k urologovi s obtížemi souvisejícími se zvětšením prostaty nebo zánětem močového měchýře. Občas se objeví i pánové s příznaky nespecifickými.
Malou roli hraje i genetika
Obzvlášť na pozoru by se měli mít muži starší. „Roky zpátky se rakovina prostaty týkala sedmdesátníků a starších, právě proto, že se nehledali časné karcinomy. Ty se objevují kolem 50. až 60. roku a ve výjimečných případech mohou vzniknout i u mladších,“ říká Robert Slunečko. Mužům, kteří mají rakovinu prostaty v rodině – typicky u bratra nebo otce, doporučuje chodit na preventivní vyšetření pravidelně už od 40. narozenin.
PODCAST: Poslechněte si celý rozhovor s Robertem Slunečkem
„Je tam malý vliv genetiky, ale bohužel musíme říci, že u naprosté většiny případů nevíme, co rakovinu odstartovalo,“ zamýšlí se lékař. Prokázaný je vliv genu BRCA stejně jako u žen, riziko rakoviny zvyšuje kouření i alkohol a vadí také opakované záněty prostaty. „Hlídat si prostatu by měli rozhodně cyklisté, u kterých je hodně namáhaná,“ zdvihá pomyslný prst Robert Slunečko.
Čím později se začnou obtíže řešit, tím jsou následky zásadnější. Neléčené nebo pozdě zachycené karcinomy mohou stát pacienta život. I následky léčby pokročilého stádia se podepisují na kvalitě života. „Typickými pooperačními problémy jsou potíže s erekcí nebo s močením až pomočováním. Tyto následky dokonce odradí některé pacienty i od terapie,“ popisuje lékař.
VIDEO: Co radí lékař mužům, kteří váhají, zda jít na prevenci?
Co pacientům radí? Přijít zkrátka co nejdřív, ideálně právě ve fázi, kdy na nemoc upozorní krevní obraz. Platí tu to samé co u jiných typů rakoviny – u mladších pacientů převládají agresivní a rychle postupující nádory, které mohou zkrátit život na několik měsíců, u starších mužů jde častěji o pomalu rostoucí novotvary, které pravděpodobně nestihnou do konce života způsobit velké problémy. Takovým pacientům by léčba výrazně zkomplikovala poslední roky života, ačkoliv rakovina prostaty sama je na zdraví příliš neohrožuje.
Nechte si změřit hladinu PSA
PSA je antigen, jehož hladina u karcinomu prostaty stoupá. "Běžně bychom měli mít velmi nízké hladiny PSA, a čím je nádor pokročilejší, tím výše hladina stoupá. Samozřejmě jako každé vyšetření a každá nemoc má i toto výjimky. Máme nádory, kdy bohužel PSA nestoupne, ale jsou velmi vzácné. V tuto chvíli ale sledování tohoto antigenu umožňuje vybrat malé procento pacientů, kteří jsou vysoce rizikoví pro karcinom, a teprve jim provést nepříjemnou punkci prostaty pro další vyšetření," vysvětluje proces diagnostiky lékař bioptické laboratoře Robert Slunečko.
Co všechno se v podcastu dozvíte?
- Jak probíhá vyšetření prostaty?
- Měli by se muži samovyšetřovat?
- Jaké jsou typické příznaky rakoviny prostaty?
- Kdo je typickým pacientem?
- Jak velkou roli hraje v rozvoji onemocnění genetika?
- Jaký je postup, když má lékař podezření na rakovinu prostaty?
- Jak rychle se onemocnění rozvíjí?
