Rakovina tlustého střeva a konečníku patří k nejčastějším nádorovým onemocněním – v Česku ročně přibude kolem sedmi tisíc nových případů. Přesto o ní mnoho lidí nerado mluví a prevenci odkládá kvůli studu a strachu z kolonoskopie nebo proto, že nemají žádné potíže. Právě včasný záchyt je ale klíčový. Tohle nádorové onemocnění se často projevuje nenápadně a poměrně pozdě.
Kolorektální karcinom může podle lékařů bujet potichu celé měsíce i roky, aniž by člověk tušil, že se v jeho těle děje něco vážného. Když se pak objeví první projevy – například krev ve stolici, bolesti břicha, změny ve vyprazdňování, dlouhodobá únava nebo nevysvětlitelný úbytek na váze – často už jde o pozdější fázi, ve které je léčba náročnější. Nejlepší prevencí je přitom zdravý životní styl. Zásadním faktorem pro rozvoj rakoviny je totiž podle četných studií strava bohatá na červené maso a průmyslově zpracované potraviny, kouření, nadměrná konzumace alkoholu, a nedostatek pohybu. Dobrá zpráva ale, že pokud lékaři odhalí nemoc včas, dá se dobře léčit.
„Při screeningové koloskopii nejčastěji objevíme tzv. adenomový polyp. Jeho odstraněním zabráníme možnému rozvoji kolorektálního karcinomu, protože většina jich vzniká v průběhu mnoha let právě z takových polypů. V některých případech ale nalezneme i karcinom. V časných stadiích, u pacientů bez příznaků je ale lépe řešitelný, s nadějí na úplné vyléčení, a to včetně miniinvazivní endoskopické léčby,“ doplňuje prof. Falt.
Kolonoskopie patří k častým strašákům-zbytečně
Kolonoskopie však patří k obávaným zákrokům, které lidé obvykle kvůli studu a strachu z bolesti a nepohodlí raději odkládají. Lékaři proto pacienty ubezpečují, že dnešní vyšetřovací techniky jsou šetrné a že lékaři, kteří zákrok provádějí, jsou zkušení a k pacientům přistupují citlivě. „Zákrok sice není úplně příjemný, rozhodně však není bolestivý. Většinou jej lze zvládnout bez injekcí a anestezie. Jen někteří pacienti potřebují zklidňující injekci a v některých odůvodněných případech přistupujeme i k celkové anestezii, například u žen po gynekologických operacích,“ říká prof. Urban.
VIDEO: Balzamikový ocet podporuje prospěšné střevní bakterie
Kolonoskopie doktorům umožňuje bezpečně a důkladně vyšetřit celé tlusté střevo a umí tak odhalit i ta nejzávažnější onemocnění, jako je právě rakovina konečníku a tlustého střeva. A co je zajímavé, žeaž ve 30 % případů je pacientům při kolonoskopii diagnostikován nález ve fázi prekancerózy, z níž se nádorové onemocnění může vyvinout. Proto bychom tohle vyšetření neměli odkládat. Přijít včas může leckdy zachránit život. A nádor je pak také velmi dobře léčitelný. Od ledna proto odborníci snížili dolní hranici preventivního screeningu z 50 na 45 let. Přibývá totiž důkazů, že se kolorektální karcinom objevuje u stále mladších ročníků. Zároveň odborníci nově určili také horní hranici, a to na 74 let.
Novinka v prevenci rakoviny: krevní testy
Kromě kolonoskopie existuje i další metoda na odhalení případných změn ve střevě a konečníku, a to neinvazivní screeningový test z krve. Jde o moderní způsob, jak jednoduše odhalit změny, které provázejí úplné počátky nádorového bujení – v době, kdy člověk ještě nepociťuje žádné obtíže a nemoc se nemusí nijak projevovat. Jak to funguje? V krevním oběhu mohou kolovat drobné úlomky DNA, které pocházejí z buněk střevní sliznice. Pokud se v nich začínají odehrávat nádorové procesy, dochází ke změně jejich methylace, tedy chemických značek ovlivňujících, jak se geny v buňkách chovají. „Tenhle test vnímáme jako vstřícný krok vůči lidem, kteří prevenci odkládají. Je to snadné, rychlé, a především bezbolestné vyšetření z krve, které může pomoci odhalit nádor ještě dřív, než se objeví první příznaky,“ vysvětluje Mgr. Renáta Michalovská, Ph.D., vedoucí molekulárně genetické laboratoře GHC Genetics.
